遭直径10公分木桩捅穿 半月3次手术保住右腿
湘潭市中心医院成功救治一名巨型贯穿伤患者
近日,湘潭市中心医院骨科二区收治了一名因车祸导致的严重贯穿伤患者,经全力救治,现已顺利完成3次手术即将出院。

7月11日深夜22点,湘潭市中心医院值班护士接到外院的请求转诊电话,一位因骑摩托车不慎撞上停在路边的拖树车,导致右大腿被树干从内侧穿透至外侧的贯穿伤患者,情况十分危急。骨科二区立即为患者开通创伤急救绿色通道,同时通知值班医生颜翼及他的上级医生、副主任医师陈实迅速赶往手术室安排接诊及抢救工作,准备实时手术。
11日22点30分,伤者被送到医院急诊科。陈实医生和颜翼医生被伤者情形惊呆了:患者右大腿近端三分之一处,可见一截直径约10厘米、长约50厘米的树干从内侧斜行穿透至臀部坐骨结节处穿出,内侧皮肤可见直径约10厘米的圆形伤口,外侧皮肤可见直径约8厘米的圆形伤口,伤口边缘可见渗血及大量树木屑。在急诊科,前期的抽血合血、建立静脉通道等积极抗休克治疗争分夺秒地进行。待患者生命体征基本平稳,陈实医生与患者及家属沟通手术方案,并将病情汇报骨科二区主任邱志龙后,连夜实施手术。
11日23点,手术由陈实主刀,颜翼担任助手。首先,沿树干两侧扩大切口,可见原树枝2部位呈倒刺状卡在肌肉里;接着,陈实医生依次切开部位肌肉组织,由助手颜翼逐步向外侧拔引树干,约一小时树干完全取出。用拉钩拉开伤口两侧后,创面可见缝匠肌及内收肌断裂,大量树皮及树皮碎屑灰尘泥土与肌肉组织搅拌混合。为了更好地保存肢体,避免感染,创面予以反复冲洗,予以彻底止血。最后,安装VAC负压吸引装置并缝合伤口周围皮肤。历经近3小时,手术顺利完成。
12日凌晨2点,伤者离开手术室转往SICU观察病情。白天即转入骨科二区普通病房。患者感激地说道:“是骨科二区的医生救了我这条腿!”
7月17日,为防止伤口感染坏死,由陈实医生主刀,为患者实施右大腿扩创+VAC负压吸引术,清创伤口内残留的异物。
7月27日,陈实医生再次为患者行右大腿清创、坏死组织清除及伤口缝合手术。
目前,患者恢复良好,两周后伤口拆线即可出院,对将来行走活动没有影响。
近年来,随着社会进步,工业、农业、交通运输、建筑工业的迅速发展,创伤患者的发病率也相应增加。湘潭市中心医院骨科二区在科主任、主任医师邱志龙的带领下,以诊治四肢骨关节创伤为主要任务和研究方向,以“科有特色,人有专长”为目标建设,科室长期高起点、高标准狠抓科技创新和技术进步,对于多发创伤及特殊损伤的救治,多发骨折和各种复杂骨折,四肢血管、神经、软组织损伤与缺损,肩、肘、腕、踝关节成形与置换术及各种肢体畸形的治疗有着成熟的经验和精湛技术,造福广大湘潭市民,为莲城百姓健康服务。