春夏之交，又是孩子们长高的季节，有的孩子抱怨腿疼、关节痛。大人们也是不以为然，谁还没个甜蜜的“生长痛”呢？可是谁能想到，对于有些孩子来说，这种疼痛意味着“腿和命，你只能要一样”。

骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤，我国每年新发4000～5000例，约为小儿肿瘤的5%。该病主要侵袭长骨，也可发生在骨盆、脊柱、下颚或者身体其他部位。

骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛，由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。但是这么明显的“警告”，却常常被人们所忽视。

生长痛是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛，这些部位没有任何外伤史，活动也正常，局部组织无红肿、压痛。临床表现多为下肢肌肉疼痛，且多发生于夜间。

1、“生长痛”往往是运动后疼痛，与肌腱的止点相关。骨肉瘤的疼痛多为持续性疼痛，患者不动时也会感到疼痛，尤其患者睡着之后更加明显。

2、有一部分患儿为了减少疼痛感不愿意伸直关节，会出现保护性屈曲动作，造成关节屈曲畸形；

3、如果肿瘤发展比较快，还可以看到患者皮肤表面出现静脉怒张。

骨肉瘤等恶性骨肿瘤目前发病率较低，不少医生对之尚不熟悉，如果在一般骨科门诊发现或怀疑有患有恶性骨肿瘤，建议转诊到治疗力量集中、富有经验的专业机构进行治疗。

确诊恶性骨肿瘤的检查包括局部的X线、CT扫描、磁共振扫描，必要时要进行增强扫描，由于恶性骨肿瘤易转移到肺，进行胸部薄层CT扫描可以有效发现早期的肺部转移灶。

为进一步排除全身其他地方是否有侵犯，需进行全身骨扫描（ECT）或PET-CT检查。另外，血液碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、血钙、血磷的检查对诊断也有一定的帮助。

根据发病部位不同，可以对恶性骨肿瘤进行初步诊断，比如骨肉瘤好发于青少年的长骨干骺端，骨巨细胞瘤好发于20-40岁患者的骨端，尤文肉瘤及血液系统转移瘤往往好发于骨干。

影像学初步确诊的恶性骨肿瘤在进行治疗前往往需要进行活检以明确病理诊断。