受访专家：湘潭市中心医院内分泌代谢科主任、主任医师 李国华
关于糖尿病，相信我们早已不陌生，因为我们身边总会出现几个这样的病人。我们所不了解的，是糖尿病的成因，以及它所造成的严重后果。
这里有一组数据有助于您了解糖尿病的严峻形势：世界卫生组织2011年的的报告指出，全世界有3.46亿人患有糖尿病，2004年估计有340万人死于高血糖引起的后果，超过80%的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家。据相关资料显示，目前中国糖尿病发病率为11.6%，糖尿病前期人群高达50%以上。这意味着，我们中的大多数人都将面临着糖代谢异常或糖尿病及其多种并发症的困惑和折磨。
全面了解糖尿病，并有效防治糖尿病，已成燃眉之急。
近日，湘潭市中心医院内分泌代谢科主任、主任医师李国华教授来到湘潭晚报《关注健康》栏目，为我们普及糖尿病的预防和治疗方面的知识。
糖尿病是这样形成的
据李国华教授介绍，糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。
糖尿病与家族遗传和环境因素有关。有家族遗传史的，要经常检查血糖；40岁以上的人群在做健康体检时，血糖应列为必检项目。
尤其要强调的是，肥胖是导致糖尿病的最重要高危因素，肥胖人群应将检查血糖列为常态，并努力减轻体重。
糖尿病有四种类型
世界卫生组织将糖尿病分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、其它类型糖尿病和妊娠期糖尿病。虽然每种类型的糖尿病的症状都是相似甚至相同的，但是导致疾病的原因和它们在不同人群中的分布却不同。
1型糖尿病。一般是由于自体免疫系统破坏产生胰岛素的β细胞导致的；
2型糖尿病。是由于组织细胞的胰岛素抵抗、β细胞功能衰退或其他多种原因引起的，为糖尿病的最主要类型；
妊娠期糖尿病。与2型糖尿病相似，也是源于细胞的胰岛素抵抗，不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素（荷尔蒙）所导致的。
其它类型糖尿病：是一些病因较为明确类型糖尿病。
有这些症状，您该去检测一下血糖
可以通过了解糖尿病的医学症状，来辨别是否患了糖尿病。
典型症状：三多一少症状，即多尿、多饮、多食和消瘦。
不典型症状：大部分2型糖尿病患者没有症状，有的仅有头昏、乏力等不典型症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段，可出现午餐或晚餐前低血糖症状。
急性并发症表现：在应激等情况下病情加重。三多一少症状明显加重，可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。
慢性并发症表现：视力下降；浮肿、尿中泡沫增多或者蛋白尿；四肢皮肤感觉麻木、针刺、蚁走感；足底踩棉花感；腹泻和便秘交替；半身出汗或时有大汗，性功能障碍；反复皮肤感染，如疖、痈，经久不愈的小腿和足部溃疡；反复泌尿系感染；女性外阴瘙痒。很多患者出现上述并发症症状就诊，才发现糖尿病。
糖尿病可并发多种严重疾病
糖尿病的慢性并发症可遍及全身各重要器官，可以发生在心脑血管、四肢周边血管、视网膜、肾脏，也可引起神经病变。
视网膜病变：长期的高血糖环境会引起一系列的眼底病变，如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖甚至视网膜脱离严重者失明。成人失明原因50%以上为糖尿病所致。故糖尿病患者需要定期检查眼底。
糖尿病肾病：可分成五个阶段，最终可能引致肾衰竭，需肾透析维持生命。
糖尿病足：初期只是脚部伤口难于愈合，若不积极治疗或处理不当可引致截肢。
心脑血管疾病：2型糖尿病患者易致心脑血管动脉粥样硬化，发病年龄更早，大多数死于冠心病、心梗、脑中风。
看看您是否走入了糖尿病治疗的误区
“糖尿病的治疗并非是单纯的药物治疗概念，而应该是一个系统性工程。包括：饮食、运动、血糖监测、药物和糖尿病教育等一系列管理，缺一不可。”李国华教授说。在糖尿病的治疗中，因为缺乏相关知识，很多患者走入了误区。
不重视。一些2型糖尿病初期并无明显不适，所以虽然血糖很高，但自己并不重视，不配合治疗，不了解长期高血糖对人体所产生的危害。
单纯降糖。认为只要把血糖降下来就行，而不管降糖多少合适，不知道血糖控制目标值。
认为治疗只是医生的事。认为反正有降糖药，既不管住嘴，也不运动。
乱服用保健品。市面推出的宣称能一次性治愈糖尿病的保健品都不靠谱，而且有些对肝肾功能有损害。
湘潭市中心医院内分泌代谢科治疗糖尿病，省内领先
湘潭市中心医院内分泌代谢科是湘潭市唯一的内分泌专业医学重点学科，是市卫生局唯一挂牌的“市糖尿病、甲状腺疾病治疗中心”，科室还是中南大学和南华大学内分泌专业硕士研究生培养点，湘潭市唯一的内分泌专业国家药物临床试验基地，其规模和水平在省内同级医院中居领先地位。
对于糖尿病及其并发症，中心医院内分泌代谢科已有多种手段予以治疗，其水平达到省内领先，有的甚至达到国内领先水平。其中最为称道的治疗方法有人工胰腺、干细胞治疗糖尿病足、胰岛素泵及糖尿病慢性并发症的综合治疗。
国内领先的干细胞治疗糖尿病足法。对下肢血管闭塞，不能通过局部换药、介入方法治疗的糖尿病足患者，采用自体干细胞移植再生血管技术，通过改善缺血患者自体微循环，恢复血供，避免患肢坏死和截肢。
国内领先的局部换药、介入、干细胞联合治疗糖尿病足法。三种方法的强强联合，可加快糖尿病足愈合，减少截肢所致的致残率，该项综合治疗技术在国内属领先水平。
省内领先的胰岛素泵疗法。省内最早引进胰岛素泵的医院之一，积累丰富经验。胰岛素泵治疗又叫“持续皮下胰岛素注射”，它克服了皮下注射胰岛素注射次数多、每次注射剂量大、体内胰岛素水平波动大、低血糖和高血糖发生率高的缺陷，把一次皮下注射的胰岛素的量分散在数小时内连续不断地输入，维持24小时之内血糖平稳，大大减轻了患者多次扎针所带来的痛苦。胰岛素泵除能减少血糖波动和疼痛外，还能使一些新发的2型糖尿病达到临床缓解，恢复胰岛β细胞功能，只需饮食和运动治疗，不需使用任何降糖药物即可将血糖控制在理想范围。内分泌代谢科利用成熟的胰岛素泵技术和良好的学科优势，经过胰岛素泵治疗的患者，血糖达标时间缩短，明显缩短了住院时间和住院费用。该项目达到了省内和市内领先水平。
省内较早开展的“人工胰腺”疗法：在胰岛素泵的基础上，科室引进人工胰腺——3C治疗系统，把胰岛素泵治疗和实施动态血糖监测系统有机结合在一起，实现了自动化控制血糖。这一方法是目前国际上糖尿病最先进的治疗系统，尤其适用于1型糖尿病、妊娠糖尿病和新诊断的2型糖尿病，以及老年糖尿病患者。目前，市中心医院内分泌代谢科是省内少有的引进该系统治疗糖尿病的医疗机构之一。
糖尿病慢性并发症的治疗：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变根据其病理生理变化和发展机制的原理采用国际先进的理念结合我国中医独有的理论进行综合治疗，其治疗效果能达到最佳。
