2013年10月24日,我院内分泌代谢科顺利搬迁至心血管大楼17层。该科承担着糖尿病等代谢疾病和甲状腺疾病、肾上腺疾病、下丘脑垂体疾病、性腺疾病等内分泌疾病的诊治工作,拥有省内领先的医疗技术水平和医疗设施,诊治了大量内分泌代谢疾病患者,建立了糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、代谢性骨病等常见疾病的诊治规范。该科尤其在糖尿病及其并发症以及甲状腺疾病的诊治方面独具特色,在内分泌代谢的疑难危重病症的诊治方面积累了丰富的临床经验。该科优秀的技术团队能不断引进和应用国际内分泌系统疾病和糖尿病诊治的最新成果和先进经验,在全省率先开展甲状腺细针穿刺下检查和干细胞治疗糖尿病并发症等。长期开展的糖尿病防治知识宣教有效地帮助患者正确认识疾病和自觉接受系统治疗。
难治性甲亢并不难治
张女士2年前被诊断为难治性甲亢,按照医生开的处方,服用了一段时间的抗甲亢药物后全身皮疹,便自行停用了抗甲亢的药物。可是停用抗甲亢药物后,甲亢的症状又出现了。反反复复多次后,张女士来到了我院内分泌代谢科就诊。该科专家经过分析,给张女士制定了一套详尽的治疗方案,不到半个月,张女士就痊愈出院了。
相关技术介绍
1、甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲亢:专家鉴定该项目达到了国内先进水平,曾获市科技进步一等奖,湖南省独家开展。
2、我院内分泌代谢科在省内最先开展甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺疾病的诊断与治疗,曾获湘潭市科技进步三等奖。目前,该项目在省内仅有少数几家医院开展,并曾举办全省甲状腺疾病诊治新进展学习班,接收多家医院的内分泌同行的学习参观。近期已开展高清彩超下,细针穿刺联合BRAF基因突变检测诊治甲状腺病,达国内领先地位。
3、碘131治疗难治性甲亢,是我院在市内独家开展的技术项目。该技术因为方法简便、实用范围广、安全有效、治愈时间短,费用低廉以及极少复发等优点,是治疗成人甲亢的首选方法。特别是对于抗甲状腺药药物出现的过敏、肝功能损害以及白细胞减少等副作用或复发等难治性甲亢,有良好的诊疗效果,治愈率达95%以上。我院内分泌代谢科利用核医学科的优势,率先在湘潭市开展了碘131治疗甲亢,同时该科也是湘潭市唯一能开展该技术的内分泌专科,达到了省内先进和市内领先水平。
30岁得糖尿病,胰岛素泵巧“治愈”
三十多岁的周先生是一家合资公司的主管,因为工作的原因,经常要陪客户吃饭、喝酒。这段时间他老觉得浑身乏力,不舒服,工作也打不起精神来,去医院一检查:抽血检查血糖多次升高,最严重的一次空腹血糖到达19.2mmol/L。他疑惑地问医生“难道我才30岁出头,就患上了糖尿病?”接待他的科主任李国华郑重地告诉他,按照目前的糖尿病诊断标准,他应该马上治疗。
住院后,医生在他肚子上装了一个小小的胰岛素泵,护士每天给他讲解糖尿病饮食的注意事项,每周二、四病房里还有糖尿病知识小讲课,这让周先生学到了不少有关糖尿病治疗预防的知识。一段时间后,周先生不用服药和注射胰岛素就可以维持正常的血糖,疲倦乏力症状也缓解了。周先生感慨说,以前不良的生活习惯导致我年纪轻轻就患上了糖尿病,幸亏治疗及时,以后这些坏习惯一定要改!
相关技术介绍:
胰岛素泵是一种内装有胰岛素的微电脑动力装置,通过一根细软管连接小针扎入皮下,24小时不停地向病人体内输注小剂量胰岛素,使人体的血糖持续处于正常状态而不致上下波动,因此它像一个简单的“人工胰脏”,又叫“持续皮下胰岛素注射”。该项目无需多次扎针,还能使一些新发的2型糖尿病达到临床缓解,即只需饮食和运动治疗,不需使用任何降糖药物即可将血糖控制在理想范围。研究表明:新发2型糖尿病用2-3周胰岛素泵强化治疗可以部分恢复胰岛B细胞的功能,随访一年后有大约50%的2型糖尿病病人不需使用降糖药而血糖正常。我院内分泌代谢科利用本科成熟的胰岛素泵技术和良好的学科优势,积极开展了胰岛素泵强化治疗2型糖尿病技术。自2008年10月以来,经过胰岛素泵治疗的病例数每年达到1000例以上,经过胰岛素泵治疗的患者,血糖达标时间缩短,明显缩短了住院时间和住院费用。该项目达到了省内和市内领先水平。
不截肢也能治糖尿病足
赵老今年70岁,患有10余年的糖尿病。今年4月份,他感觉双脚有点痒,刚开始并没怎么在意,直到脚上的皮肤出现溃疡,甚至多处引发感染,他才不得不到医院检查。经血管造影显示,赵老双下肢多处血管狭窄,按照以往的治疗方法只能采取截肢,我院内分泌代谢科采用介入微创治疗,成功地将闭塞的下肢血管打通,再加上专业的换药技术,新型敷料的应用,以及干细胞治疗,赵老溃烂的双脚很快长出了新鲜的肉芽组织,不到一个月就痊愈出院了。
相关技术介绍
1.介入治疗微创、安全、成功率高、截肢率和死亡率低的特点,使之成为了目前国际上首推的治疗糖尿病足的方法。介入治疗只需在大腿根部进行穿刺,借助特殊的导丝和导管,将球囊导入,对狭窄的血管进行扩张,必要时还可以放置特殊的支架。此法通过将闭塞的下肢血管,包括足背的动脉打通,从而达到直接改善下肢血液供应的目的。在此基础上,其他的治疗措施才能取得良好的治疗效果。
2.干细胞移植治疗糖尿病足:对下肢血管闭塞,不能通过上述介入治疗开通血管的患者,我院内分泌科引进了国际先进自体干细胞移植再生血管技术。通过改善缺血患者肢体微循环,恢复血供,避免患肢坏死和截肢。
外强中干的“白马王子”——为罕见的性发育异常患者找回信心
25岁的小张终于鼓起勇气走进了我院内分泌代谢专科的门诊。原来自从十五岁开始,小张的性器官就没再发育,以前羞于启齿,但现在到了谈婚论嫁的年龄,小张不得不找医生来为他解决这一困扰了十多年的苦恼。经过详细地问诊及相关检查后,科主任李国华明确告诉小张,他得的是罕见的卡尔曼综合征。
卡尔曼综合征也被称为“男性特发性低促性腺激素性腺功能减退症(IHH)”。由于主管全身内分泌激素分泌的“司令部”——下丘脑垂体出现先天性的异常改变,不能正确地发布让睾丸发育并分泌雄激素的命令,导致患者出现青春发育延迟、性幼稚、性生活不能以及不孕不育。而且体内长期缺乏雄激素会导致骨质疏松、糖尿病和心血管疾病,危害健康,影响寿命。而卡尔曼综合征的患者染色体是正常的46XY,其他的内分泌功能也都是正常的,从外表看跟正常人一样,甚至比常人长得更高大,但是雄激素的不足令其没有强壮的肌肉,缺乏力量而变得外强中干。
在诊断明确后,医生为小张制定了治疗方案。通过最初3个月的治疗,他已经明显感到了身体的变化,包括声音变得低沉,睾丸出现胀痛的感觉,嘴唇周围出现了细细的绒毛,这给了他很大的信心,人也变得比以前开朗了。医生说药物治疗对他十分有效,需要维持至少2年左右的治疗,到时可恢复他的生育能力。
我院内分泌代谢科设立有性腺疾病诊疗组,长期开展该类疾病的诊断和治疗,积累了丰富的经验,为许多与小张有同样烦恼的病人重新找回了信心。