湘潭市中心医院成功开展市内首例可视下经皮气管切开术

本报讯 “痰少了，现在舒服多了”，患者刘某感叹道。近日，湘潭市中心医院南院区呼吸与危重症医学科成功完成湘潭市首例可视下经皮气管切开术。

79岁的刘先生，反复咳嗽、咳痰不出、活动性气促，近日，不适加重，在外院治疗效果不佳转入我院南院区呼吸与危重症医学科治疗。因患者患有脑梗塞，肌力不足，频现咳痰困难和痰液反流、误吸的情况，导致肺部反复感染，治疗效果欠佳。科室予以支气管镜治疗后每日可吸出黄浓分泌物50-60毫升，但肺部感染情况还是没有得到有效控制。

根据患者的实际情况，南院区呼吸与重症病区蒋明彦主任与患者、家属沟通之后决定为患者实施新的治疗方案——可视下行经皮气管切开术。可视下经皮气管切开术全程在可视下操作，真正做到精准，能在最大程度上减少对患者的创伤。为确保手术顺利，科室做了充分的术前准备，制定了个体化治疗方案，15分钟便顺利完成手术，出血量控制在4毫升左右。术后患者肺部分泌物得到及时有效排除，痰少了，患者自述舒服多了。

可视下经皮气管切开术，在“可视”情况下操作，能快速精准到每一个手术部位，是对传统手术的一种改良和创新，精准高、创伤小，能最大程度上缩短手术时间，减少手术出血量，让整个手术风险降到最低，对咳嗽障碍、脑血管意外、脑出血、脑梗、呼吸衰竭等病症均有很好的疗效。

文/呼吸与危重症医学科 蒋明彥