小镜子解决大问题 让患者不再“谈镜色变” 市中心医院呼吸内科开展首例无痛支气管镜检查

本报讯 目前，我国大多数医院在气管镜检查时采用传统的咽喉部局部麻醉方法，但检查过程中患者容易出现咳嗽、憋气、恶心等不适感，尤其是一些存在心脑血管疾病或肺部基础疾病的患者，更是普遍存在情绪紧张或恐惧心理，致使不愿接受检查或在检查中不能很好配合。

因此，为了减轻患者痛苦，缩短操作时间，湘潭市中心医院近期开展了一种更加安全、有效的无痛气管镜检查方法，患者轻轻松松无任何痛苦就能完成气管镜检查。

44岁的患者张某，因左肺占位性病变、左侧胸腔积液入住市中心医院。呼吸内科考虑患者存在肺癌的可能性，因此，决定给予患者常规支气管镜检查。不料，检查中，支气管镜刚入患者声门，患者便剧烈反应，不断咳嗽，以至于无法完成该项检查。

针对病情，南院区呼吸内科主任蒋明彦、SICU主任贺喜强、副主任蔡传湘经过讨论，并征得患者家属同意后，决定实施静脉麻醉，进行无痛支气管镜检查。在三位主任的努力下，院内首例无痛支气管镜检查大获成功，不仅看到了患者左支的新生物，也进行了活检及刷检。而且，术中患者反应平缓，体征稳定。术后，患者张某5分钟后便醒了，想起上次的常规检查经历，不禁感慨道：“感觉自己就像睡了一觉。”

据蒋明彦主任介绍，气管镜检查是诊断和治疗呼吸系统疾病的重要手段之一，无痛气管镜检查适用于几乎所有适合常规气管镜检查的患者。而与传统检查相比，无痛气管镜能够让患者在安静舒适的状态下接受操作，无痛苦，减少了对气管镜诊治的恐惧感。同时，在检查过程中医生可以更加仔细、清楚地观察病灶，从而快捷准确地完成所需操作检查。

文/陈子仲