告别“自杀式”疤痕 乳晕开个孔扫清甲状腺结节

传统的甲状腺开刀手术，会在人的脖子上留下一个难看的“自杀式”疤痕，而通过腔镜甲状腺微创手术，只需在乳晕开个小孔就能清除结节。近日，在湘潭市中心医院普外二科接受该手术的李大姐（化名）激动地说：“刚开始我还一直担心自己脖子这会有一条深深的伤疤，让我难以出去见人!没想到,居然看不到任何伤疤！”

（李大姐顺利出院与普外二科医护人员们合影）

2017年1月，李大姐在体检时发现自己双侧甲状腺多发结节，年后怀着忐忑不安的心情来普外二科就诊。科主任王建国为其体查后发现李大姐右侧颈前区可扪及一约2.5x2.0cm大小肿块，表面光滑，边界清楚，质中，无明显压痛，肿块可随吞咽上下移动，听诊无明显血管杂音。局部皮肤无红肿、发热，周围淋巴结未扪及肿大，建议尽早实行手术。

李大姐因工作原因对形体外观要求较高，担心手术会在颈部留下明显的疤痕。恰时，王建国主任告知可以选择甲状腺微创手术，李大姐欣喜不已。随即住院完善术前准备，于2017年2月7日在全麻下行腔镜下双侧甲状腺次全切除术，术程顺利。

（李大姐手术后，脖子上并未有疤痕）

术后患者恢复良好，无吞咽困难、声音嘶哑、颈部不适感，无口角四肢麻木及颤抖现象。术后四天即康复出院。

经了解，传统的甲状腺手术会在颈部做横行手术切口，并在外露皮肤上留下明显的疤痕，而普外二科于2012年开展的应用腔镜甲状腺微创手术，其途径（或入路）主要有4种：经乳晕、经颈部小切口、经锁骨下和经腋窝途径，李大姐采取的是全乳晕入路腔镜甲状腺微创手术方案。

（手术中）

腔镜甲状腺手术伤口小、恢复快、住院时间短、颈部无疤痕、美容效果佳、无颈前皮肤感觉异常或消失、无吞咽不适或颈前皮肤紧缩感；术后疼痛较轻，损伤神经的机会更小，更少有出现声音嘶哑、咽部出血等其它并发症。让患者术后更加充满自信，术后恢复更快，更早的融入自己的正常生活和工作。

不过，普外二科主任王建国也提醒广大市民，腔镜甲状腺手术也是有适应症的，它只适宜直径≤5cm的良性甲状腺肿瘤患者（单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿或伴囊性增生、甲状腺腺瘤等）及早期甲状腺癌不伴淋巴结转移患者。

文/普外二科 黄利伟

编辑/宣传科 彭文桂

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