四楼摔下险丧命，多科联手把命救——湘潭市中心医院儿科二区成功救治疑似坠落伤四岁患儿

2月17日，入院36天后，小科康复出院了。这一天，小科的父母给湘潭市中心医院儿科二区的医护人员送来了锦旗，并流下了感激地泪水，连声说：“谢谢你们帮我们救回了儿子！”

1月12日，对于年仅4岁的小科来说，是生死攸关的一天。

当天中午，湘潭市中心医院儿科二区主治医师裴少坤接诊了一位从外院转诊的患儿——小科，情况为暂无外科手术指征，但有外伤及嗜睡症状。通过仔细观察，裴医生发现小科有神志不清、面色苍白、四肢冰凉的典型休克症状，家属焦急地仅表示为不慎摔伤，但具体情况未知，小科当即被送进儿科PICU进行严密监护并复查外院头部CT，显示小科为颅底骨折。但是，仅仅单纯的颅底骨折不会导致休克，裴医生判断，小科必然还有着其他伤情。

裴医生立即对小科进行详细的体查，发现小科除了前额皮肤淤青，还有右上肢、右侧腰部皮肤都有明显的淤青肿胀，这让他肯定了小科存在复合伤、合并内脏出血等伤情。情况紧急，当时正值午休时间，儿科二区主任周银飞和护士长陈丽霞得知消息后，立即赶到患儿床旁，组织抢救。

周主任和陈护士长都拥有丰富的儿科临床经验，立即指示予以插胃管了解胃内是否有误吞下去的血液及插导尿管了解是否有肾挫伤导致的出血。陈护士长组织多位护理人员快速给患儿建立静脉通道、扩容、抽血、合血等措施，并通知血库立即备血。果不其然，患儿胃管内引流出大量暗红色血性液体及血凝块，导尿管引流出的均是鲜红色血性液体。

周主任立即向医务科科长彭科汇报了情况，医务科马上组织普外科、骨科、神经外科、泌尿外科、心胸外科、耳鼻喉科等相关科室进行紧急会诊，通知床旁摄片和床旁彩超完善相关检查，并联系血库合血输血……所有抢救工作都在紧张有序地进行中，经过多科会诊及床旁摄片和彩超完善后，发现小科的出血部位为右侧肾脏，并存在严重的肾挫伤，且仍有活动性出血。同时，小科还存在脑挫裂伤、颅底骨折、右侧上肢肱骨骨折、肝挫伤、肺挫伤等多处复合伤。

在儿科二区医务人员有条不紊地救治下，时间一分一秒地过去，监护仪上生命体征的每一次闪烁都牵动着每一位在场医护人员的心。随着抢救工作的进行，监护仪上的血压、心率终于逐渐趋于平稳，小科苍白的脸上开始有一点点血色，四肢也慢慢地温暖，肱骨骨折部位也由骨科医生进行了石膏外固定……然而，小科的伤势太严重，每一个人都不敢掉以轻心，时刻关注着他每一点细微的变化，监测他每一项指标的改变。

终于，在儿科医护人员们的精心治疗、细心呵护以及普外科、骨科、神经外科、泌尿外科、心胸外科、耳鼻喉科等多个科室的共同合作下，小科的病情一天天好转，他的血红蛋白指数终于不再下降，引流的尿液显示清亮，挫伤的右侧肾脏也渐渐康复。

1月25日，骨科二区主任邱志龙又给小科完成了右侧肱骨骨折开放复位钢板固定手术、右尺骨鹰嘴切开复位张力带内固定术及骨优导植入术，帮助矫正治疗小科的骨折伤情。2月17日，入院36天后，小科康复出院了。这一天，小科的父母给儿科二区的医护人员送来了锦旗，并流下了感激地泪水，连声说：“谢谢你们帮我们救回了儿子！”

据事后对家长的走访调查和儿科二区医护人员根据病情的综合判断，小科疑似从4楼不慎坠落摔伤。因此，家长们一定要加强对儿童的监护，减少类似意外伤害的发生。

文/儿科二区 卓婷

编辑/宣传科 杨霜 陈子仲