口腔溃疡长期不愈,忍无可忍到医院竟查出舌癌,近日,5名病情相似患者不得不割掉半个舌头。
割舌可是让人闻之色变的古代酷刑,人没了舌头怎么说话、吃饭?
溃疡半年,舌头剩半个
半年前,刘先生发现舌头上出现了小溃疡,他自行口服消炎药一段时间后未见好转,溃疡反而越长越大。觉得情况不妙,疼痛难忍的他赶紧来到湘潭市中心医院口腔颌面头颈外科就诊。
经检查,刘先生舌头上出现的并非是普通溃疡,而是左舌高分化鳞癌。
口腔颌面头颈外科主任张洪武和副主任杨何平决定先为患者进行舌癌根治术,切除已经癌变的一半舌头。
同时,为了尽可能多地保留刘先生舌头的形态和功能,口腔颌面头颈外科团队“移花接木”,取患者前臂上带血管和神经的皮瓣,与缺损的舌头进行巧妙“嫁接”,成功为他再造了完整的舌头。
患者前臂供皮区和术后舌体
补的舌头能用吗?
据杨何平介绍,此类手术以往通常采用股外侧皮瓣进行补缺。但是,大腿脂肪约1.5-2cm厚,术后舌体肿胀,供血不好,还可能影响皮瓣的成活率。而且术后外形差,术后还必须气管切开,至少一周后才能拔除气管导管。
而前臂皮瓣比较薄,血管比较粗,适合舌体缺损的修复,修复外形也比较美观,患者术后恢复快,术后说话及进食较为理想,患者也无需气管切开。
舌半切加游离前臂皮瓣修复术,让刘先生等5名患者的舌部恶性肿瘤被彻底切除,舌头得到了的重建和修复,最重要的是发音和进食功能良好,生存质量极大提高。
延伸阅读
2018年,湘潭市中心医院口腔颌面头颈外科的口腔皮瓣游离术科研项目荣获湖南省医学科技奖三等奖。杨何平当选为湖南省医学会显微外科头颈外科学组委员。
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