最近，湘潭市中心医院全科医学科多了不少骨折的老年病人。让人诧异的是，他们的骨折原因听上去实在匪夷所思，有的因为多走了两步路，有的因为随手抖了两下被子……
“我以前可以骑着自行车到处遛遛，现在动都动不了了。”家住九华82岁的罗爷爷躺在病床上，有点想不通。
早两天，罗爷爷外出散步，突然感到腰部一阵疼痛，他还以为闪了腰。到了晚上，他的腰痛得越来越厉害，连平躺着睡个觉都做不到。随后，他被送到湘潭市中心医院看急诊，经过检查，罗爷爷的腰椎发生了压缩性骨折，需要住院手术治疗。
一般来说，走几步路，又没有跌倒，怎么会发生压缩性骨折呢？这让罗爷爷百思不得其解。
全科医学科主任刘飞奇说，这不是个别现象，在全科医学科，因突发的腰背痛、胸痛来就诊的患者中，每年有10多位是自发性骨折。“这些老人家都有一个共同点，都有骨质疏松症。”
谈到骨质疏松，很多人会不以为然，殊不知听之任之的骨质疏松后果非常严重，尤其是骨折后，老年人不得不接受手术治疗，或从此卧床不起，出现其他器官的并发症，甚至导致死亡。
据统计，中国骨质疏松65岁以上的患病率为32%,其中女性高达51.6%。实际生活中，全球每3秒就有1例骨质疏松骨折发生。因此骨质疏松也是继糖尿病，高血压之后的又一常见的慢性疾病，宣传防治工作任重道远。
目前骨质疏松已纳入为国家慢性病管理的范畴，要特别强调落实三级预防。
一级预防
应从儿童，青少年做起，注意合理的膳食营养，多食用含钙磷高的食品。坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光照射，尽可能丰富钙库，将骨峰值提高到最大值，预防生命后期骨质疏松非常重要。
二级预防
中年人，尤其是绝经后女性，骨丢失量加速。应每年进行一次骨密度检查，对有骨量减少的人群及早采取防治对策。目前欧美等国及我国的学者主张妇女绝经后3年内即开始雌激素补充治疗及预防性补钙，有效预防骨质疏松。
三级预防
即是对有骨质疏松症患者积极进行抑制骨吸收，促进骨形成的规范药物治疗。同时加强防摔倒，防颠簸等措施。对已有骨折的中老年患者应积极手术，内固定，早期活动，加强营养，心理康复，避免再次骨折。
对于骨质疏松，预防大于治疗，以下是骨质疏松发生的危险因素：65岁以上的女性，70岁以上的男性，嗜酒，吸烟，高盐饮食，素食者，卧床制动，维生素D缺乏，体力活动，户外活动少者，经常摔跤，厌食症，腹型肥胖，甲亢，糖尿病，慢性阻塞性肺病，胰腺疾病，系统性红斑狼疮，慢性肾功能不全，早绝经（40岁之前），长期服用激素，类风湿关节炎，中风，抑郁，体重减少等因素。
因此我们建议有以上危险因素是需要行骨密度的相关检查，及早干预避免发生骨折。
文字| 刘飞奇
微信公众号
